胆泥症

昨日は、五反田まで雨の中、セミナーにいってきました。
エコーｾﾐﾅｰです

そこでのﾊﾅｼ
１）胆泥症と胆嚢粘液嚢腫
胆汁をためている胆嚢にﾑﾁﾝというﾈﾊﾞﾈﾊﾞした粘液がたまるのが、胆泥症。ﾍﾄﾞﾛのような感じです。このﾍﾄﾞﾛがどんどんたまって、がちがちに固まっていくのが、胆のう粘液嚢腫です。
そして、胆のうに胆泥がｶﾞﾁｶﾞﾁに固まると、胆のうがパンパンに膨らみます。
そうすると、胆のうの壁が押されて血行障害をおこし、虚血します
すると、胆のうの壁が壊死して、そこから亀裂がはいって、胆のうがﾊﾚﾂします

２）経過観察
胆泥症は年単位で変化していくので、
１年ごとのエコー検査、そして、だんだん、胆のう粘液嚢腫のような画像になってきたら、半年ごとにﾁｪｯｸ
ｼﾆｱだったら、年単位の変化だから、無理にオペすすめないけれど（胆嚢切除）、若かったら、ある程度、胆のう炎になりつつなったら、オペをすすめる（慢性胆のう炎の診断は難しい）

３）原因
　原因不明です。胆汁酸に対しての胆嚢上皮の防御能力機能不全や、ﾑﾁﾝの異常蓄積、など

５）なりやすい犬種は

ｺﾚｽﾃﾛｰﾙの高い、ｼｪﾙﾃｲｰ、Ｍｼｭﾅ、Ａｺｯｶ、
チワワ、
ｸｯｼﾝｸﾞ症候群になっている犬

６）治療
ｵﾍﾟの適期に明確な基準はないけれど、
　エコーでの異常所見、血液検査の異常値、そして、
費用がかかりますから、なんといっても、飼い主さんのやる気

破裂したら、もう、ｵﾍﾟしかありません、、、
でも、破裂したあとのｵﾍﾟはﾘｽｸが高いし、ｴﾏｰｼﾞｪﾝｼｰなので、早くした方がいいかもしれませんね。パンパンになった胆嚢が破裂すると、肝臓の壊死、細菌性腹膜炎、ｼｮｯｸ状態（かなり激痛）になります、、

７）胆嚢の悪性腫瘍はすごくまれです。

８）猫の場合
猫ちゃんが胆泥症になっていたら、肝臓か、感染の可能性があります。様子見でなはく、治療が必要です。

高濃度酸素室を導入しました

（反射して、写真が難しいので、御見苦しいですが、、）