循環器の病気のｾﾐﾅｰにいってきました

昨日は循環器疾患（心臓）のｾﾐﾅｰにいってきました
ｽﾃｰｼﾞによって薬の処方がかわるのですが（基本、薬の数が増えていく）、そのガイドラインが今年変わるというので、、
いろんな論文やｴﾋﾞﾃﾞﾝｽに基づいて、高名な10人の循環器の大家（アメリカ、ﾖｰﾛｯﾊﾟ、日本からは上地先生）が集まってきめる、ガイドラインです。
今日は、その上地先生のｾﾐﾅｰでした。
勉強になりますねえーー

そこでのハナシ

もう、鼻から水がとびでるくらい、肺水腫の末期のとき、
利尿剤をばんばん使うしかないのですが、
もう利尿剤もまにあわないくらい、やばやばのとき、
（最後は血を吐いて死んじゃいますが、、、）
そんなときの、ウルトラC
なんと
瀉血！！
たしかに、利尿剤だと、腎臓がおしっこつくって、それから肺にたまった水を体外に排出するんだけれど、それじゃあ、まにあわない、だから、もう直接、血液の量を減らす！！
おおーー
教科書に書いていない！！
なるほど、瀉血かあーー（昔の中世の治療法に見えるけれど、意味があったんだーーー）

というﾄﾘﾋﾞｱも聞けました、、、

（北陸新幹線、おしゃれですねえーー）