発情後（黄体期）の高血糖

犬の糖尿病には、３つのパターンがあります。
・若齢性の糖尿病（インスリンがでない）
・、避妊していない女の子の糖尿病
　（3歳から発症）
　６歳以下の糖尿病は、たいて、避妊していないメスが多い）、
・クッシング、膵炎などの病気から起きる糖尿病です（５歳から発症）

発情の後は、黄体ホルモンの時期になり、そのときに、黄体ホルモンによる高血糖の糖尿病になることがあります。これは、乳腺から成長ホルモンがたくさんでて、これが、インスリン抵抗性の原因になるからです。このようなワンコさんの場合、早く避妊すると、インスリンの投与が必要なくなるのが、27.7％、インスリンの減量に成功するのが、36.4％の症例報告があります。
先日、避妊してないワンコさんで、多飲多尿を心配されて、来院された方がいらっしゃいました。血液検査をしますと、血糖値が200で、尿に糖もでていました。乳腺もはっていたので、避妊手術をおすすめしたところ、その方は、ほかの動物病院にセカンドオピニオンを聞きに行かれ、その結果、様子をみたいとの結論になったとのことでした。
糖尿病専門の高名なＮ大学のＳ教授に、このケースを質問したところ、「このまま、避妊しないで、あと２，３回、黄体期の高血糖をくりかえすと、どんどん糖尿病が進行して、膵臓がだめになってしまう。できるだけ、早くに避妊手術をするべきだ」との回答でした。
本当にそういうコメントをしたのかどうかわかりませんが、他の動物病院での「様子を見なさい」という回答（糖尿病の様子をみるっていうのが、意味がわかりませんが、、、）が残念でたまりません。糖尿病が進行しますと、ケトアシドーシスで昏睡状態、脳梗塞、白内障などさまざまな病気をおこすのです。早期発見で、糖尿病にならないですむかもしれなかったケースなのに、十分、リスクを御説明したはずなのに、とても、残念です。。。